{"id":844,"date":"2020-11-03T16:22:51","date_gmt":"2020-11-03T16:22:51","guid":{"rendered":"https:\/\/covid19.seimc.org\/?page_id=844"},"modified":"2026-01-30T08:51:29","modified_gmt":"2026-01-30T08:51:29","slug":"estrategia-diagnostica","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/covid19.seimc.org\/index.php\/estrategia-diagnostica\/","title":{"rendered":"Estrategia diagn\u00f3stica"},"content":{"rendered":"\t\t<div data-elementor-type=\"wp-page\" data-elementor-id=\"844\" class=\"elementor elementor-844\" data-elementor-post-type=\"page\">\n\t\t\t\t\t\t<section class=\"elementor-section elementor-top-section elementor-element elementor-element-87d15df elementor-section-boxed elementor-section-height-default elementor-section-height-default\" data-id=\"87d15df\" data-element_type=\"section\" data-e-type=\"section\" data-settings=\"{&quot;background_background&quot;:&quot;classic&quot;}\">\n\t\t\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-background-overlay\"><\/div>\n\t\t\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-container elementor-column-gap-no\">\n\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-column elementor-col-100 elementor-top-column elementor-element elementor-element-d0ccd72\" data-id=\"d0ccd72\" data-element_type=\"column\" data-e-type=\"column\">\n\t\t\t<div class=\"elementor-widget-wrap elementor-element-populated\">\n\t\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-2343b5a elementor-widget-mobile__width-auto elementor-widget elementor-widget-heading\" data-id=\"2343b5a\" data-element_type=\"widget\" data-e-type=\"widget\" data-widget_type=\"heading.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t\t\t<h1 class=\"elementor-heading-title elementor-size-default\">Estrategia diagn\u00f3stica de SARS-CoV-2\ny otras infecciones respiratorias\ndurante la pandemia COVID-19<\/h1>\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-e059c36 elementor-align-right elementor-widget elementor-widget-button\" data-id=\"e059c36\" data-element_type=\"widget\" data-e-type=\"widget\" data-widget_type=\"button.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-button-wrapper\">\n\t\t\t\t\t<a class=\"elementor-button elementor-button-link elementor-size-md\" href=\"https:\/\/covid19.seimc.org\/wp-content\/uploads\/2020\/12\/SEIMC-Modulo-I_final_EstragegiaDiagnostica.pdf\" target=\"_blank\">\n\t\t\t\t\t\t<span class=\"elementor-button-content-wrapper\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t<span class=\"elementor-button-text\">descargar pdf<\/span>\n\t\t\t\t\t<\/span>\n\t\t\t\t\t<\/a>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/section>\n\t\t\t\t<section class=\"elementor-section elementor-top-section elementor-element elementor-element-0a57357 elementor-section-boxed elementor-section-height-default elementor-section-height-default\" data-id=\"0a57357\" data-element_type=\"section\" data-e-type=\"section\">\n\t\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-container elementor-column-gap-default\">\n\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-column elementor-col-100 elementor-top-column elementor-element elementor-element-b3b8345\" data-id=\"b3b8345\" data-element_type=\"column\" data-e-type=\"column\">\n\t\t\t<div class=\"elementor-widget-wrap elementor-element-populated\">\n\t\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-c4b3c87 elementor-widget elementor-widget-accordion\" data-id=\"c4b3c87\" data-element_type=\"widget\" data-e-type=\"widget\" data-widget_type=\"accordion.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-accordion\">\n\t\t\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-accordion-item\">\n\t\t\t\t\t<div id=\"elementor-tab-title-2061\" class=\"elementor-tab-title\" data-tab=\"1\" role=\"button\" aria-controls=\"elementor-tab-content-2061\" aria-expanded=\"false\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<span class=\"elementor-accordion-icon elementor-accordion-icon-left\" aria-hidden=\"true\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<span class=\"elementor-accordion-icon-closed\"><i class=\"fas fa-plus\"><\/i><\/span>\n\t\t\t\t\t\t\t\t<span class=\"elementor-accordion-icon-opened\"><i class=\"fas fa-minus\"><\/i><\/span>\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<\/span>\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<a class=\"elementor-accordion-title\" tabindex=\"0\">INTRODUCCI\u00d3N<\/a>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<div id=\"elementor-tab-content-2061\" class=\"elementor-tab-content elementor-clearfix\" data-tab=\"1\" role=\"region\" aria-labelledby=\"elementor-tab-title-2061\"><ul><li>Mientras no haya disponibilidad de una vacuna segura y eficaz, la identificaci\u00f3n precoz de pacientes sintom\u00e1ticos y su aislamiento, as\u00ed como la trazabilidad de sus contactos forma parte del n\u00facleo de la estrategia de control frente a la COVID-19.<\/li><li>Aunque la presentaci\u00f3n de la COVID-19 es muy variable, en muchos casos es indistinguible de otras infecciones respiratorias, que representan la primera causa de asistencia sanitaria en oto\u00f1o e invierno asoci\u00e1ndose a una importante morbi-mortalidad en colectivos vulnerables.<\/li><li>La previsible simultaneidad de casos de infecci\u00f3n por diferentes virus respiratorios epid\u00e9micos de incidencia estacional (virus de la gripe, virus respiratorio sincitial -VRS-, etc) con la infecci\u00f3n por SARS-CoV-2 obligan a establecer una estrategia diagn\u00f3stica eficiente y sostenible para el sistema sanitario.<\/li><li>El enfoque diagn\u00f3stico de las infecciones respiratorias agudas puede ser:<br \/><ol type=\"a\"><li><strong>Etiol\u00f3gico<\/strong>. Para descartar SARS-CoV-2 y aquellos pat\u00f3genos que puedan tener inter\u00e9s cl\u00ednico por tener un manejo espec\u00edfico (p. ej. virus de la influenza o VRS en determinadas poblaciones vulnerables) o epidemiol\u00f3gico (vigilancia).<\/li><li><strong>Sindr\u00f3mico<\/strong>. Para prevenir la transmisi\u00f3n de otros pat\u00f3genos y evitar casos secundarios.<\/li><\/ol><\/li><li>La capacidad de diagn\u00f3stico microbiol\u00f3gico est\u00e1 supeditada a los recursos materiales y humamos disponibles siendo fundamental dimensionar y priorizar la demanda esperable para poder planificar la organizaci\u00f3n de esta actividad.<\/li><li>En el presente documento se desarrolla:<\/li><\/ul><ol><li style=\"list-style-type: none;\"><ol><li>La definici\u00f3n de los objetivos perseguidos con el diagn\u00f3stico microbiol\u00f3gico de las infecciones causadas por SARS-CoV-2 y su priorizaci\u00f3n.<\/li><li>Una estrategia de diagn\u00f3stico de infecciones respiratorias en diferentes niveles asistenciales.<\/li><li>Una estrategia de vigilancia epidemiol\u00f3gica de infecciones respiratorias.<\/li><\/ol><\/li><\/ol><\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-accordion-item\">\n\t\t\t\t\t<div id=\"elementor-tab-title-2062\" class=\"elementor-tab-title\" data-tab=\"2\" role=\"button\" aria-controls=\"elementor-tab-content-2062\" aria-expanded=\"false\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<span class=\"elementor-accordion-icon elementor-accordion-icon-left\" aria-hidden=\"true\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<span class=\"elementor-accordion-icon-closed\"><i class=\"fas fa-plus\"><\/i><\/span>\n\t\t\t\t\t\t\t\t<span class=\"elementor-accordion-icon-opened\"><i class=\"fas fa-minus\"><\/i><\/span>\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<\/span>\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<a class=\"elementor-accordion-title\" tabindex=\"0\">OBJETIVOS Y PRIORIDADES DEL DIAGN\u00d3STICO DE INFECCIONES CAUSADAS POR SARS-COV-2<\/a>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<div id=\"elementor-tab-content-2062\" class=\"elementor-tab-content elementor-clearfix\" data-tab=\"2\" role=\"region\" aria-labelledby=\"elementor-tab-title-2062\">\t\t<div data-elementor-type=\"page\" data-elementor-id=\"901\" class=\"elementor elementor-901\" data-elementor-post-type=\"elementor_library\">\n\t\t\t\t\t\t<section class=\"elementor-section elementor-top-section elementor-element elementor-element-817ba6e elementor-section-boxed elementor-section-height-default elementor-section-height-default\" data-id=\"817ba6e\" data-element_type=\"section\" data-e-type=\"section\">\n\t\t\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-background-overlay\"><\/div>\n\t\t\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-container elementor-column-gap-no\">\n\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-column elementor-col-100 elementor-top-column elementor-element elementor-element-9436b63\" data-id=\"9436b63\" data-element_type=\"column\" data-e-type=\"column\" data-settings=\"{&quot;background_background&quot;:&quot;classic&quot;}\">\n\t\t\t<div class=\"elementor-widget-wrap elementor-element-populated\">\n\t\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-e0dd836 elementor-widget elementor-widget-text-editor\" data-id=\"e0dd836\" data-element_type=\"widget\" data-e-type=\"widget\" data-widget_type=\"text-editor.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t\tEl diagn\u00f3stico de infecciones causadas por SARS-CoV-2 se realiza para:\n<ol type=\"a\">\n \t<li><strong>Cl\u00ednica<\/strong>\n<ul>\n \t<li>Confirmar o descartar una sospecha cl\u00ednica.<\/li>\n \t<li>Obtener informaci\u00f3n pron\u00f3stica.<\/li>\n \t<li>Seleccionar tratamientos espec\u00edficos en pacientes sintom\u00e1ticos.<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n \t<li><strong>Epidemiol\u00f3gica<\/strong>\n<ul>\n \t<li>Control de la transmisi\u00f3n.<\/li>\n \t<li>Identificar precozmente brotes, especialmente aquellos en entornos en los que puede haber grandes cadenas de transmisi\u00f3n.<\/li>\n \t<li>Prevenir brotes en \u00e1mbitos estrat\u00e9gicos: hospitales, residencias, colegios, centros penitenciarios.<\/li>\n \t<li>Detectar cambios de tendencias epidemiol\u00f3gicas y\/o reintroducci\u00f3n del virus.<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ol><br>\nPara optimizar la gesti\u00f3n del trabajo de los Servicios de Microbiolog\u00eda es fundamental disponer de un sistema de priorizaci\u00f3n de las muestras. Esta priorizaci\u00f3n debe definirse en la fase preanal\u00edtica, idealmente en el momento de la solicitud, siendo de gran ayuda para ello los sistemas de petici\u00f3n electr\u00f3nica. En la <strong>Tabla 1<\/strong> se propone un sistema de <strong>priorizaci\u00f3n<\/strong> (de mayor a menor) <strong>del diagn\u00f3stico microbiol\u00f3gico de la infecci\u00f3n por SARS-CoV-2. <\/strong>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-b0c47bf elementor-widget elementor-widget-text-editor\" data-id=\"b0c47bf\" data-element_type=\"widget\" data-e-type=\"widget\" data-widget_type=\"text-editor.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t<div class=\"bloqueturquesa\">\n<h5>Tabla 1<\/h5>\nPriorizaci\u00f3n del diagn\u00f3stico (de mayor a menor) en funci\u00f3n del contexto. Anticipaci\u00f3n del volumen de muestras esperables y tiempos recomendables de respuesta desde la toma de muestras.\n<h6><em>Seleccione el orden de prioridad<\/em><\/h6>\n<\/div>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-0d80e55 elementor-tabs-view-horizontal elementor-widget elementor-widget-tabs\" data-id=\"0d80e55\" data-element_type=\"widget\" data-e-type=\"widget\" data-widget_type=\"tabs.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-tabs\">\n\t\t\t<div class=\"elementor-tabs-wrapper\" role=\"tablist\" >\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t<div id=\"elementor-tab-title-1411\" class=\"elementor-tab-title elementor-tab-desktop-title\" aria-selected=\"true\" data-tab=\"1\" role=\"tab\" tabindex=\"0\" aria-controls=\"elementor-tab-content-1411\" aria-expanded=\"false\">1a \u00b7 Paciente sintom\u00e1tico grave<\/div>\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t<div id=\"elementor-tab-title-1412\" class=\"elementor-tab-title elementor-tab-desktop-title\" aria-selected=\"false\" data-tab=\"2\" role=\"tab\" tabindex=\"-1\" aria-controls=\"elementor-tab-content-1412\" aria-expanded=\"false\">1b \u00b7 Paciente sintom\u00e1tico vulnerable \u2020<\/div>\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t<div id=\"elementor-tab-title-1413\" class=\"elementor-tab-title elementor-tab-desktop-title\" aria-selected=\"false\" data-tab=\"3\" role=\"tab\" tabindex=\"-1\" aria-controls=\"elementor-tab-content-1413\" aria-expanded=\"false\">2 \u00b7 Estudio de brotes activos<\/div>\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t<div id=\"elementor-tab-title-1414\" class=\"elementor-tab-title elementor-tab-desktop-title\" aria-selected=\"false\" data-tab=\"4\" role=\"tab\" tabindex=\"-1\" aria-controls=\"elementor-tab-content-1414\" aria-expanded=\"false\">3 \u00b7 Prevenci\u00f3n de brotes en \u00e1mbitos estrat\u00e9gicos<\/div>\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t<div id=\"elementor-tab-title-1415\" class=\"elementor-tab-title elementor-tab-desktop-title\" aria-selected=\"false\" data-tab=\"5\" role=\"tab\" tabindex=\"-1\" aria-controls=\"elementor-tab-content-1415\" aria-expanded=\"false\">4 \u00b7 Persona sintom\u00e1tica no grave\/no vulnerable \u2020<\/div>\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t<div id=\"elementor-tab-title-1416\" class=\"elementor-tab-title elementor-tab-desktop-title\" aria-selected=\"false\" data-tab=\"6\" role=\"tab\" tabindex=\"-1\" aria-controls=\"elementor-tab-content-1416\" aria-expanded=\"false\">5 \u00b7 Contactos estrechos de pacientes SARS-CoV-2<\/div>\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t<div id=\"elementor-tab-title-1417\" class=\"elementor-tab-title elementor-tab-desktop-title\" aria-selected=\"false\" data-tab=\"7\" role=\"tab\" tabindex=\"-1\" aria-controls=\"elementor-tab-content-1417\" aria-expanded=\"false\">6 \u00b7 Cribados aleatorios o no aleatorios a poblaciones de alto riesgo<\/div>\n\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t<div class=\"elementor-tabs-content-wrapper\" role=\"tablist\" aria-orientation=\"vertical\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-tab-title elementor-tab-mobile-title\" aria-selected=\"true\" data-tab=\"1\" role=\"tab\" tabindex=\"0\" aria-controls=\"elementor-tab-content-1411\" aria-expanded=\"false\">1a \u00b7 Paciente sintom\u00e1tico grave<\/div>\n\t\t\t\t\t<div id=\"elementor-tab-content-1411\" class=\"elementor-tab-content elementor-clearfix\" data-tab=\"1\" role=\"tabpanel\" aria-labelledby=\"elementor-tab-title-1411\" tabindex=\"0\" hidden=\"false\"><p class=\"p1\"><strong>N\u00famero de muestras:<\/strong> +<\/p><p class=\"p1\"><strong>Rapidez de respuesta:<\/strong> &lt; 1-6 h<\/p><p>Pacientes sintom\u00e1ticos que requieren hospitalizaci\u00f3n<\/p><\/div>\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-tab-title elementor-tab-mobile-title\" aria-selected=\"false\" data-tab=\"2\" role=\"tab\" tabindex=\"-1\" aria-controls=\"elementor-tab-content-1412\" aria-expanded=\"false\">1b \u00b7 Paciente sintom\u00e1tico vulnerable \u2020<\/div>\n\t\t\t\t\t<div id=\"elementor-tab-content-1412\" class=\"elementor-tab-content elementor-clearfix\" data-tab=\"2\" role=\"tabpanel\" aria-labelledby=\"elementor-tab-title-1412\" tabindex=\"0\" hidden=\"hidden\"><p><strong>N\u00famero de muestras:<\/strong> +<\/p><p><strong>Rapidez de respuesta:<\/strong> &lt;24h<\/p><p>Pacientes vulnerables sin datos de gravedad, que no requieren hospitalizaci\u00f3n.<\/p><\/div>\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-tab-title elementor-tab-mobile-title\" aria-selected=\"false\" data-tab=\"3\" role=\"tab\" tabindex=\"-1\" aria-controls=\"elementor-tab-content-1413\" aria-expanded=\"false\">2 \u00b7 Estudio de brotes activos<\/div>\n\t\t\t\t\t<div id=\"elementor-tab-content-1413\" class=\"elementor-tab-content elementor-clearfix\" data-tab=\"3\" role=\"tabpanel\" aria-labelledby=\"elementor-tab-title-1413\" tabindex=\"0\" hidden=\"hidden\"><p><strong>N\u00famero de muestras: <\/strong>+\/+++<\/p><p><strong>Rapidez de respuesta:<\/strong> &lt;24h<\/p><p>\u2022 N\u00famero muy variable de muestras seg\u00fan la fase de la epidemia.<br \/>\u2022 Diferenciar estrategia para paciente sintom\u00e1tico y asintom\u00e1tico.*<\/p><\/div>\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-tab-title elementor-tab-mobile-title\" aria-selected=\"false\" data-tab=\"4\" role=\"tab\" tabindex=\"-1\" aria-controls=\"elementor-tab-content-1414\" aria-expanded=\"false\">3 \u00b7 Prevenci\u00f3n de brotes en \u00e1mbitos estrat\u00e9gicos<\/div>\n\t\t\t\t\t<div id=\"elementor-tab-content-1414\" class=\"elementor-tab-content elementor-clearfix\" data-tab=\"4\" role=\"tabpanel\" aria-labelledby=\"elementor-tab-title-1414\" tabindex=\"0\" hidden=\"hidden\"><p><strong>N\u00famero de muestras: <\/strong>++<\/p><p><strong>Rapidez de respuesta: <\/strong>24-48 h<\/p><p>\u2022 N\u00famero relativamente estable de muestras.<br \/>\u2022 Cribado preingreso hospitalario o en residencias de ancianos.<br \/>\u2022 Cribado a profesionales sanitarios, de residencias y de centros<br \/>socio-sanitarios.<\/p><\/div>\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-tab-title elementor-tab-mobile-title\" aria-selected=\"false\" data-tab=\"5\" role=\"tab\" tabindex=\"-1\" aria-controls=\"elementor-tab-content-1415\" aria-expanded=\"false\">4 \u00b7 Persona sintom\u00e1tica no grave\/no vulnerable \u2020<\/div>\n\t\t\t\t\t<div id=\"elementor-tab-content-1415\" class=\"elementor-tab-content elementor-clearfix\" data-tab=\"5\" role=\"tabpanel\" aria-labelledby=\"elementor-tab-title-1415\" tabindex=\"0\" hidden=\"hidden\"><p><strong>N\u00famero de muestras: <\/strong>+\/+++<\/p><p><strong>Rapidez de respuesta: <\/strong>24-48 h<\/p><\/div>\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-tab-title elementor-tab-mobile-title\" aria-selected=\"false\" data-tab=\"6\" role=\"tab\" tabindex=\"-1\" aria-controls=\"elementor-tab-content-1416\" aria-expanded=\"false\">5 \u00b7 Contactos estrechos de pacientes SARS-CoV-2<\/div>\n\t\t\t\t\t<div id=\"elementor-tab-content-1416\" class=\"elementor-tab-content elementor-clearfix\" data-tab=\"6\" role=\"tabpanel\" aria-labelledby=\"elementor-tab-title-1416\" tabindex=\"0\" hidden=\"hidden\"><p><strong>N\u00famero de muestras: <\/strong>+\/+++++<\/p><p><strong>Rapidez de respuesta: <\/strong>24-48 h<\/p><p>\u2022 N\u00famero muy variable seg\u00fan la fase de la epidemia.<\/p><\/div>\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-tab-title elementor-tab-mobile-title\" aria-selected=\"false\" data-tab=\"7\" role=\"tab\" tabindex=\"-1\" aria-controls=\"elementor-tab-content-1417\" aria-expanded=\"false\">6 \u00b7 Cribados aleatorios o no aleatorios a poblaciones de alto riesgo<\/div>\n\t\t\t\t\t<div id=\"elementor-tab-content-1417\" class=\"elementor-tab-content elementor-clearfix\" data-tab=\"7\" role=\"tabpanel\" aria-labelledby=\"elementor-tab-title-1417\" tabindex=\"0\" hidden=\"hidden\"><p><strong>N\u00famero de muestras: <\/strong>+++++<\/p><p><strong>Rapidez de respuesta: <\/strong>24-72 h<\/p><\/div>\n\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-43031a1 elementor-widget-divider--view-line elementor-widget elementor-widget-divider\" data-id=\"43031a1\" data-element_type=\"widget\" data-e-type=\"widget\" data-widget_type=\"divider.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-divider\">\n\t\t\t<span class=\"elementor-divider-separator\">\n\t\t\t\t\t\t<\/span>\n\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-9cec1c0 elementor-widget elementor-widget-text-editor\" data-id=\"9cec1c0\" data-element_type=\"widget\" data-e-type=\"widget\" data-widget_type=\"text-editor.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t<h6><strong>\u2020 Poblaci\u00f3n vulnerable:<\/strong> Enfermedad pulmonar cr\u00f3nica (incluido asma), cardiovascular, renal, hep\u00e1tica, hematol\u00f3gica, trastornos metab\u00f3licos, o neurol\u00f3gicos, mujer embarazada, pacientes institucionalizados, inmunodeprimidos o ancianos.<\/h6><h6><a href=\"https:\/\/covid19.seimc.org\/index.php\/organizacion-diagnostico\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">* Ver tabla 3 del modulo II<\/a><\/h6>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/section>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-accordion-item\">\n\t\t\t\t\t<div id=\"elementor-tab-title-2063\" class=\"elementor-tab-title\" data-tab=\"3\" role=\"button\" aria-controls=\"elementor-tab-content-2063\" aria-expanded=\"false\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<span class=\"elementor-accordion-icon elementor-accordion-icon-left\" aria-hidden=\"true\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<span class=\"elementor-accordion-icon-closed\"><i class=\"fas fa-plus\"><\/i><\/span>\n\t\t\t\t\t\t\t\t<span class=\"elementor-accordion-icon-opened\"><i class=\"fas fa-minus\"><\/i><\/span>\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<\/span>\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<a class=\"elementor-accordion-title\" tabindex=\"0\">ESTRATEGIA DE DIAGN\u00d3STICO MICROBIOL\u00d3GICO EN PACIENTES CON S\u00cdNTOMAS DE INFECCI\u00d3N RESPIRATORIA<\/a>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<div id=\"elementor-tab-content-2063\" class=\"elementor-tab-content elementor-clearfix\" data-tab=\"3\" role=\"region\" aria-labelledby=\"elementor-tab-title-2063\">\t\t<div data-elementor-type=\"page\" data-elementor-id=\"946\" class=\"elementor elementor-946\" data-elementor-post-type=\"elementor_library\">\n\t\t\t\t\t\t<section class=\"elementor-section elementor-top-section elementor-element elementor-element-817ba6e elementor-section-boxed elementor-section-height-default elementor-section-height-default\" data-id=\"817ba6e\" data-element_type=\"section\" data-e-type=\"section\">\n\t\t\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-background-overlay\"><\/div>\n\t\t\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-container elementor-column-gap-no\">\n\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-column elementor-col-100 elementor-top-column elementor-element elementor-element-9436b63\" data-id=\"9436b63\" data-element_type=\"column\" data-e-type=\"column\">\n\t\t\t<div class=\"elementor-widget-wrap elementor-element-populated\">\n\t\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-e0dd836 elementor-widget elementor-widget-text-editor\" data-id=\"e0dd836\" data-element_type=\"widget\" data-e-type=\"widget\" data-widget_type=\"text-editor.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t<p class=\"p1\">El diagn\u00f3stico microbiol\u00f3gico de los pacientes con s\u00edntomas de infecci\u00f3n respiratoria de\u00a0cualquier gravedad implica:<\/p>\n\n<ul>\n \t<li class=\"p1\"><strong>La indicaci\u00f3n universal de pruebas de diagn\u00f3stico microbiol\u00f3gico para SARS-CoV-2<\/strong> a todos. En caso de imposibilidad por falta de recursos humanos o materiales se deber\u00eda dar prioridad a los pacientes vulnerables o con s\u00edntomas graves.<\/li>\n \t<li class=\"p1\"><strong>La indicaci\u00f3n individualizada de pruebas de diagn\u00f3stico microbiol\u00f3gico para otros pat\u00f3genos<\/strong> que depende de:\n<ul>\n \t<li class=\"p1\">la presentaci\u00f3n cl\u00ednica<\/li>\n \t<li class=\"p1\">la vulnerabilidad del paciente<\/li>\n \t<li class=\"p1\">el \u00e1mbito asistencial (comunitario y extrahospitalario vs hospitalario) y<\/li>\n \t<li class=\"p1\">la epidemiolog\u00eda de la infecci\u00f3n respiratoria y la evidencia de circulaci\u00f3n de virus en la comunidad.<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul><br>\n<p>En la <strong>Tabla 2<\/strong> se resume la indicaci\u00f3n de pruebas de diagn\u00f3stico microbiol\u00f3gico en pacientes con s\u00edntomas de infecci\u00f3n respiratoria aguda (IRA).<\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-f57ea19 elementor-widget elementor-widget-text-editor\" data-id=\"f57ea19\" data-element_type=\"widget\" data-e-type=\"widget\" data-widget_type=\"text-editor.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t<div class=\"bloqueturquesa\"><h5>Tabla 2<\/h5><p>Indicaci\u00f3n de pruebas de diagn\u00f3stico microbiol\u00f3gico en pacientes con infecciones respiratorias agudas en funci\u00f3n del \u00e1mbito asistencial.<\/p><h6><em>Seleccione por \u00e1mbito asistencial<\/em><\/h6><\/div>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-0d80e55 elementor-tabs-view-horizontal elementor-widget elementor-widget-tabs\" data-id=\"0d80e55\" data-element_type=\"widget\" data-e-type=\"widget\" data-widget_type=\"tabs.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-tabs\">\n\t\t\t<div class=\"elementor-tabs-wrapper\" role=\"tablist\" >\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t<div id=\"elementor-tab-title-1411\" class=\"elementor-tab-title elementor-tab-desktop-title\" aria-selected=\"true\" data-tab=\"1\" role=\"tab\" tabindex=\"0\" aria-controls=\"elementor-tab-content-1411\" aria-expanded=\"false\">Comunitario \u00b7 Poblaci\u00f3n vulnerable \u2020<\/div>\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t<div id=\"elementor-tab-title-1412\" class=\"elementor-tab-title elementor-tab-desktop-title\" aria-selected=\"false\" data-tab=\"2\" role=\"tab\" tabindex=\"-1\" aria-controls=\"elementor-tab-content-1412\" aria-expanded=\"false\">Comunitario \u00b7 Poblaci\u00f3n no vulnerable \u2020<\/div>\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t<div id=\"elementor-tab-title-1413\" class=\"elementor-tab-title elementor-tab-desktop-title\" aria-selected=\"false\" data-tab=\"3\" role=\"tab\" tabindex=\"-1\" aria-controls=\"elementor-tab-content-1413\" aria-expanded=\"false\">Residencias y otros centros extrahospitalarios<\/div>\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t<div id=\"elementor-tab-title-1414\" class=\"elementor-tab-title elementor-tab-desktop-title\" aria-selected=\"false\" data-tab=\"4\" role=\"tab\" tabindex=\"-1\" aria-controls=\"elementor-tab-content-1414\" aria-expanded=\"false\">Hospitalario \u00b7 Paciente cr\u00edtico \/ UCI<\/div>\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t<div id=\"elementor-tab-title-1415\" class=\"elementor-tab-title elementor-tab-desktop-title\" aria-selected=\"false\" data-tab=\"5\" role=\"tab\" tabindex=\"-1\" aria-controls=\"elementor-tab-content-1415\" aria-expanded=\"false\">Resto de poblaci\u00f3n hospitalaria<\/div>\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t<div id=\"elementor-tab-title-1416\" class=\"elementor-tab-title elementor-tab-desktop-title\" aria-selected=\"false\" data-tab=\"6\" role=\"tab\" tabindex=\"-1\" aria-controls=\"elementor-tab-content-1416\" aria-expanded=\"false\">Hospitalario \u00b7 Paciente cr\u00edtico \/ UCI<\/div>\n\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t<div class=\"elementor-tabs-content-wrapper\" role=\"tablist\" aria-orientation=\"vertical\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-tab-title elementor-tab-mobile-title\" aria-selected=\"true\" data-tab=\"1\" role=\"tab\" tabindex=\"0\" aria-controls=\"elementor-tab-content-1411\" aria-expanded=\"false\">Comunitario \u00b7 Poblaci\u00f3n vulnerable \u2020<\/div>\n\t\t\t\t\t<div id=\"elementor-tab-content-1411\" class=\"elementor-tab-content elementor-clearfix\" data-tab=\"1\" role=\"tabpanel\" aria-labelledby=\"elementor-tab-title-1411\" tabindex=\"0\" hidden=\"false\"><p><strong>SARSCo-V-2:<\/strong> +<\/p><p><strong>Gripe:<\/strong> Si sospecha, en pacientes que se benefician de <strong>oseltamivir<\/strong>.<\/p><p>Su abordaje conllevar\u00eda dificultades log\u00edsticas importantes y un riesgo considerable de sobrecarga del sistema.<\/p><\/div>\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-tab-title elementor-tab-mobile-title\" aria-selected=\"false\" data-tab=\"2\" role=\"tab\" tabindex=\"-1\" aria-controls=\"elementor-tab-content-1412\" aria-expanded=\"false\">Comunitario \u00b7 Poblaci\u00f3n no vulnerable \u2020<\/div>\n\t\t\t\t\t<div id=\"elementor-tab-content-1412\" class=\"elementor-tab-content elementor-clearfix\" data-tab=\"2\" role=\"tabpanel\" aria-labelledby=\"elementor-tab-title-1412\" tabindex=\"0\" hidden=\"hidden\"><p><strong>SARSCo-V-2: <\/strong>+ \/ &#8211; <span class=\"s1\">\u00b6<\/span><\/p><\/div>\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-tab-title elementor-tab-mobile-title\" aria-selected=\"false\" data-tab=\"3\" role=\"tab\" tabindex=\"-1\" aria-controls=\"elementor-tab-content-1413\" aria-expanded=\"false\">Residencias y otros centros extrahospitalarios<\/div>\n\t\t\t\t\t<div id=\"elementor-tab-content-1413\" class=\"elementor-tab-content elementor-clearfix\" data-tab=\"3\" role=\"tabpanel\" aria-labelledby=\"elementor-tab-title-1413\" tabindex=\"0\" hidden=\"hidden\"><p><strong>SARSCo-V-2:<\/strong> +<\/p><p><strong>Gripe:<\/strong> Si sospecha.<\/p><p><strong>VRS:<\/strong> Si sospecha.<\/p><p><strong>Otros virus respiratorios:<\/strong> Si brote de IRA no filiado.<\/p><p><strong>Otros pat\u00f3genos:<\/strong> Seg\u00fan protocolo de actuaci\u00f3n local.<\/p><\/div>\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-tab-title elementor-tab-mobile-title\" aria-selected=\"false\" data-tab=\"4\" role=\"tab\" tabindex=\"-1\" aria-controls=\"elementor-tab-content-1414\" aria-expanded=\"false\">Hospitalario \u00b7 Paciente cr\u00edtico \/ UCI<\/div>\n\t\t\t\t\t<div id=\"elementor-tab-content-1414\" class=\"elementor-tab-content elementor-clearfix\" data-tab=\"4\" role=\"tabpanel\" aria-labelledby=\"elementor-tab-title-1414\" tabindex=\"0\" hidden=\"hidden\"><p><strong>SARSCo-V-2:<\/strong> +<\/p><p><strong>Gripe:<\/strong> +<\/p><p><strong>VRS:<\/strong> +<\/p><p><strong>Otros virus respiratorios:<\/strong> +<\/p><p><strong>Otros pat\u00f3genos:<\/strong><br \/>Si neumon\u00eda:<br \/>\u2022 Ant\u00edgeno de neumococo (\u00b1Legionella).<br \/>\u2022 Hemocultivos.<br \/>\u2022 Cultivo de muestra respiratoria baja.<\/p><\/div>\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-tab-title elementor-tab-mobile-title\" aria-selected=\"false\" data-tab=\"5\" role=\"tab\" tabindex=\"-1\" aria-controls=\"elementor-tab-content-1415\" aria-expanded=\"false\">Resto de poblaci\u00f3n hospitalaria<\/div>\n\t\t\t\t\t<div id=\"elementor-tab-content-1415\" class=\"elementor-tab-content elementor-clearfix\" data-tab=\"5\" role=\"tabpanel\" aria-labelledby=\"elementor-tab-title-1415\" tabindex=\"0\" hidden=\"hidden\"><p><strong>SARSCo-V-2:<\/strong> +<\/p><p><strong>Gripe:<\/strong> Durante temporada<sup>\u00a7\u00a7<\/sup> o si sospecha.<\/p><p><strong>VRS:<\/strong> Durante temporada en poblaci\u00f3n pedi\u00e1trica y<br \/>geri\u00e1trica.<sup>\u00a7\u00a7<\/sup><\/p><p><strong>Otros virus respiratorios:<\/strong> Si brote de IRA no filiado.<\/p><p><strong>Otros pat\u00f3genos:<\/strong><br \/>Si neumon\u00eda:<br \/>\u2022 Ant\u00edgeno de neumococo (\u00b1Legionella).<br \/>\u2022 Hemocultivos.<br \/>\u2022 Cultivo de muestra respiratoria baja.<\/p><p>Considerar tambi\u00e9n la posibilidad de infecciones oportunistas.<\/p><\/div>\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-tab-title elementor-tab-mobile-title\" aria-selected=\"false\" data-tab=\"6\" role=\"tab\" tabindex=\"-1\" aria-controls=\"elementor-tab-content-1416\" aria-expanded=\"false\">Hospitalario \u00b7 Paciente cr\u00edtico \/ UCI<\/div>\n\t\t\t\t\t<div id=\"elementor-tab-content-1416\" class=\"elementor-tab-content elementor-clearfix\" data-tab=\"6\" role=\"tabpanel\" aria-labelledby=\"elementor-tab-title-1416\" tabindex=\"0\" hidden=\"hidden\"><p><strong>SARSCo-V-2:<\/strong> +<\/p><p><strong>Gripe:<\/strong> +<\/p><p><strong>VRS:<\/strong> +<\/p><p><strong>Otros virus respiratorios:<\/strong> +<\/p><p><strong>Otros pat\u00f3genos:<\/strong><br \/>Si neumon\u00eda:<br \/>\u2022 Ant\u00edgeno de neumococo (\u00b1Legionella).<br \/>\u2022 Hemocultivos.<br \/>\u2022 Cultivo de muestra respiratoria baja.<\/p><\/div>\n\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-99a5bd9 elementor-widget-divider--view-line elementor-widget elementor-widget-divider\" data-id=\"99a5bd9\" data-element_type=\"widget\" data-e-type=\"widget\" data-widget_type=\"divider.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-divider\">\n\t\t\t<span class=\"elementor-divider-separator\">\n\t\t\t\t\t\t<\/span>\n\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-9cec1c0 elementor-widget elementor-widget-text-editor\" data-id=\"9cec1c0\" data-element_type=\"widget\" data-e-type=\"widget\" data-widget_type=\"text-editor.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t<h6 class=\"p1\"><strong>\u2020 Poblaci\u00f3n vulnerable:<\/strong> Enfermedad pulmonar cr\u00f3nica (incluido asma), cardiovascular, renal, hep\u00e1tica, hematol\u00f3gica, trastornos metab\u00f3licos, o neurol\u00f3gicos, mujer embarazada, pacientes institucionalizados, inmunodeprimidos o ancianos.<\/h6><h6 class=\"p1\"><span class=\"s1\">\u00b6 <\/span>Salvo imposibilidad t\u00e9cnica deber\u00eda realizarse estudio microbiol\u00f3gico especifico de SARS-CoV-2 a todo individuo con s\u00edntomas de infecci\u00f3n respiratoria aguda, independientemente de la gravedad.<\/h6><h6 class=\"p1\"><strong><span class=\"s1\">\u00a7 <\/span>Grandes inmunodeprimidos:<\/strong> Receptores de trasplante de \u00f3rgano s\u00f3lido y de trasplante alog\u00e9nico de progenitores hematopoy\u00e9ticos, neutropenia profunda y \/ o prolongado, determinadas formas de inmunosupresi\u00f3n farmacol\u00f3gica.<\/h6><h6 class=\"p1\"><strong><span class=\"s1\">\u00a7\u00a7 <\/span><\/strong>En funci\u00f3n de la incidencia de gripe \/ VRS identificada por la red de vigilancia epidemiol\u00f3gica.<\/h6>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/section>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-accordion-item\">\n\t\t\t\t\t<div id=\"elementor-tab-title-2064\" class=\"elementor-tab-title\" data-tab=\"4\" role=\"button\" aria-controls=\"elementor-tab-content-2064\" aria-expanded=\"false\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<span class=\"elementor-accordion-icon elementor-accordion-icon-left\" aria-hidden=\"true\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<span class=\"elementor-accordion-icon-closed\"><i class=\"fas fa-plus\"><\/i><\/span>\n\t\t\t\t\t\t\t\t<span class=\"elementor-accordion-icon-opened\"><i class=\"fas fa-minus\"><\/i><\/span>\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<\/span>\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<a class=\"elementor-accordion-title\" tabindex=\"0\">VIGILANCIA EPIDEMIOL\u00d3GICA DE LA INFECCI\u00d3N<\/a>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<div id=\"elementor-tab-content-2064\" class=\"elementor-tab-content elementor-clearfix\" data-tab=\"4\" role=\"region\" aria-labelledby=\"elementor-tab-title-2064\">\t\t<div data-elementor-type=\"page\" data-elementor-id=\"965\" class=\"elementor elementor-965\" data-elementor-post-type=\"elementor_library\">\n\t\t\t\t\t\t<section class=\"elementor-section elementor-top-section elementor-element elementor-element-817ba6e elementor-section-boxed elementor-section-height-default elementor-section-height-default\" data-id=\"817ba6e\" data-element_type=\"section\" data-e-type=\"section\">\n\t\t\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-background-overlay\"><\/div>\n\t\t\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-container elementor-column-gap-no\">\n\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-column elementor-col-100 elementor-top-column elementor-element elementor-element-9436b63\" data-id=\"9436b63\" data-element_type=\"column\" data-e-type=\"column\">\n\t\t\t<div class=\"elementor-widget-wrap elementor-element-populated\">\n\t\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-e0dd836 elementor-widget elementor-widget-text-editor\" data-id=\"e0dd836\" data-element_type=\"widget\" data-e-type=\"widget\" data-widget_type=\"text-editor.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t<h5 style=\"text-align: center; background-color: #000; color: #fff;\">INTRODUCCI\u00d3N<\/h5>\nLa infecci\u00f3n por SARS-CoV-2 constituye un grave problema de salud p\u00fablica en el mundo. Es imprescindible una adecuada vigilancia virol\u00f3gica y epidemiol\u00f3gica del SARS-CoV-2 que permita detectar y caracterizar precozmente los virus circulantes y evaluar su capacidad de transmisi\u00f3n en la poblaci\u00f3n. Esto, junto con la rapidez en el intercambio de informaci\u00f3n a nivel nacional e internacional, constituyen los ejes b\u00e1sicos de un sistema de vigilancia.\n\nActualmente, el Sistema Mundial de Vigilancia y Respuesta de la gripe (Global Influenza Surveillance and Response System, GISRS) es parte esencial del Programa de Vigilancia de Gripe de la OMS a escala mundial. Desde que la OMS consider\u00f3 la epidemia del COVID-19 como una pandemia, siendo GISRS y ECDC (Centro Europeo para el control de las Enfermedades) las principales plataformas en la vigilancia de la pandemia de COVID-19. <sup>1,2<\/sup>\n\nLa OMS ha manifestado la importancia de la integraci\u00f3n de la vigilancia epidemiol\u00f3gica y virol\u00f3gica de COVID-19 en los sistemas de vigilancia nacionales para la gripe ya existentes <sup>3<\/sup>.\nEl Sistema de Vigilancia de la Gripe en Espa\u00f1a (SVGE) se encarga de la vigilancia de la gripe tanto a nivel nacional como auton\u00f3mico dentro de la Red Nacional de Vigilancia Epidemiol\u00f3gica <sup>4<\/sup>.\n\nLas responsabilidades dentro SVGE se reparten entre el Grupo de Trabajo de Vigilancia de la Gripe en Espa\u00f1a, el Centro Nacional de Epidemiolog\u00eda (CNE), Centro Nacional de Microbiolog\u00eda (CNM), los centros coordinadores de la vigilancia centinela de gripe de cada red auton\u00f3mica, los profesionales sanitarios centinela y los laboratorios pertenecientes a la Red de Laboratorios Espa\u00f1oles de Gripe (ReLEG). El SVGE se sirve de diversos sistemas y fuentes de informaci\u00f3n que comprenden el sistema centinela de vigilancia de la gripe, el sistema de enfermedades de declaraci\u00f3n obligatoria, la vigilancia de casos graves hospitalizados, la notificaci\u00f3n de brotes y la mortalidad asociada. Por lo tanto, el SVGE est\u00e1 constituido por una s\u00f3lida infraestructura de redes y laboratorios, y presenta gran flexibilidad y capacidad de adaptaci\u00f3n como ha demostrado anteriormente con la pandemia por el virus A(H1N1) pdm09 para abordar la actual pandemia de COVID-19.\n\nPor otra parte, en este escenario de pandemia, a nivel hospitalario debe tambi\u00e9n monitorizarse la incidencia de infecci\u00f3n respiratoria de una manera espec\u00edfica a trav\u00e9s del funcionamiento de un equipo multidisciplinar que se responsabilice de coordinar las actividades derivadas de la incidencia de casos.\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-6608af7 elementor-widget elementor-widget-text-editor\" data-id=\"6608af7\" data-element_type=\"widget\" data-e-type=\"widget\" data-widget_type=\"text-editor.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t<h5 style=\"text-align: center; background-color: #000; color: #fff;\">OBJETIVOS<\/h5>\n<p>El objetivo general de la vigilancia de SARS-CoV-2 es conocer los aspectos epidemiol\u00f3gicos y virol\u00f3gicos de su actividad, para proporcionar informaci\u00f3n relevante a las autoridades sanitarias, los profesionales de salud p\u00fablica y de la atenci\u00f3n sanitaria, de forma que contribuya a reducir la carga de enfermedad asociada y sirva de gu\u00eda en la prevenci\u00f3n y control de la misma.<\/p>\nLos objetivos espec\u00edficos de esta vigilancia a nivel comunitario son los siguientes:\n<ul>\n \t<li>Detectar de forma r\u00e1pida y gestionar los casos de COVID-19.<\/li>\n \t<li>Identificar los contactos y realizar seguimiento de su cuarentena Documentos SEIMC\u00a0<span style=\"font-size: 19.2px;\">COVID<\/span>-19 Estrategia diagn\u00f3stica de SARS-CoV-2 y otras infecciones respiratorias durante la pandemia COVID-19. V 1.0. 14\/10\/2020 | Pag 6<\/li>\n \t<li>Monitorizar la extensi\u00f3n geogr\u00e1fica, la intensidad de la trasmisi\u00f3n, y la gravedad de COVID-19 en la poblaci\u00f3n con el prop\u00f3sito de estimar la carga de la enfermedad, evaluar las tendencias de la enfermedad a lo largo del tiempo, e informar de las medidas necesarias de mitigaci\u00f3n.<\/li>\n \t<li>Identificar los factores de riesgo para la enfermedad y la trasmisi\u00f3n (grupos de edad, distribuci\u00f3n de sexo, comorbilidades asociadas) para conocer qu\u00e9 grupos de poblaci\u00f3n requieren m\u00e1s esfuerzos.<\/li>\n \t<li>Evaluar el impacto de la pandemia en el sistema de salud y en la sociedad.<\/li>\n \t<li>Guiar a las autoridades sanitarias locales y nacionales en la formulaci\u00f3n e implementaci\u00f3n de las medidas orientadas a la prevenci\u00f3n y el control.<\/li>\n \t<li>Determinar la aparici\u00f3n de brotes tanto nosocomiales y residencias como comunitarios.<\/li>\n \t<li>Detectar y caracterizar los virus circulantes para conocer la evoluci\u00f3n gen\u00e9tica del virus, el diagn\u00f3stico de las reinfecciones lo cual puede tener implicaciones en la trasmisi\u00f3n, virulencia, desarrollo de medidas terap\u00e9uticas y preventivas.<\/li>\n \t<li>Conocer el impacto de la co-circulaci\u00f3n de SARS-CoV-2, con otros virus epid\u00e9micos como virus de la gripe, otros virus respiratorios as\u00ed como otros pat\u00f3genos bacterianos.<\/li>\n<\/ul>\n<br>\nLos objetivos espec\u00edficos a nivel hospitalario son:\n<ul>\n \t<li>Garantizar la provisi\u00f3n de recursos humanos y materiales necesarios para atender a los pacientes que requieren ingreso.<\/li>\n \t<li>Organizar los circuitos asistenciales y las actividades de prevenci\u00f3n y la b\u00fasqueda activa de casos nosocomiales y el manejo de brotes.<\/li>\n \t<li>Vigilar la posibilidad de posibles reinfecciones.<\/li>\n<\/ul>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-8fe55e2 elementor-widget elementor-widget-text-editor\" data-id=\"8fe55e2\" data-element_type=\"widget\" data-e-type=\"widget\" data-widget_type=\"text-editor.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t<h5 style=\"text-align: center; background-color: #000; color:#fff;\">ACCIONES<\/h5>\nLas acciones clave para llevar a cabo la vigilancia integral de COVID-19 incluyen:\n<ul>\n \t<li class=\"p1\">Utilizar, adaptar y fortalecer los sistemas de vigilancia existentes y valorar su ampliaci\u00f3n cuando sean necesarios.<\/li>\n \t<li class=\"p1\">Reforzar los equipos de la Atenci\u00f3n Primaria garantizando la capacidad diagn\u00f3stica y de manejo de casos desde este nivel. Desde las Comunidades Aut\u00f3nomas (CCAA) se debe garantizar este diagn\u00f3stico y reforzar los centros de salud para el manejo y seguimiento de los casos.<\/li>\n \t<li class=\"p1\">Reforzar los equipos de control de infecci\u00f3n para la monitorizaci\u00f3n de la infecci\u00f3n respiratoria y el manejo de la sectorizaci\u00f3n de los casos ingresados y de los potenciales brotes nosocomiales.<\/li>\n \t<li class=\"p1\">Adaptar los sistemas de informaci\u00f3n sanitaria y de vigilancia epidemiol\u00f3gica que permitan a la Red Nacional de Vigilancia Epidemiol\u00f3gica (RENAVE) disponer de la informaci\u00f3n necesaria, con un nivel de desagregaci\u00f3n y detalle adecuado, para garantizar una capacidad de reacci\u00f3n r\u00e1pida que lleve a la adopci\u00f3n de las medidas oportunas de control. As\u00ed, cada componente de la RENAVE, a nivel de CCAA y a nivel nacional (tanto el Ministerio de Sanidad como el Centro Nacional de Epidemiolog\u00eda) debe disponer de los recursos humanos, especialmente en las unidades de vigilancia epidemiol\u00f3gica, y de los desarrollos tecnol\u00f3gicos e inform\u00e1ticos necesarios para la obtenci\u00f3n y an\u00e1lisis continuo de los casos y para la gesti\u00f3n adecuada de los contactos.<\/li>\n \t<li class=\"p1\">El seguimiento del nivel de transmisi\u00f3n de la epidemia debe hacerse compaginando la informaci\u00f3n obtenida de distintos niveles, incluyendo centros sanitarios y socio-sanitarios tanto p\u00fablicos como privados, laboratorios y servicios de Medicina Preventiva y Prevenci\u00f3n de Riesgos Laborales. Por ello, los Servicios de Salud de las CCAA y los servicios asistenciales tanto de la sanidad p\u00fablica como de las entidades privadas adecuar\u00e1n sus sistemas inform\u00e1ticos para posibilitar la obtenci\u00f3n de la informaci\u00f3n m\u00ednima exigida en el tiempo y forma indicados en las correspondientes aplicaciones inform\u00e1ticas establecidas <sup>5<\/sup>.<\/li>\n \t<li class=\"p1\">Disponer de un sistema de vigilancia microbiol\u00f3gica sindr\u00f3mica en: a) pacientes con enfermedades similares a la gripe (ESG) y b) en pacientes con infecciones respiratorias agudas graves (IRAG).<\/li>\n \t<li class=\"p1\">En pacientes con infecciones respiratorias agudas y graves (que requieren ingreso en UCI) se debe realizar estudio de SARS-CoV-2, gripe, VRS y panel de otros virus respiratorios. En caso de negatividad del estudio microbiol\u00f3gico se considerar\u00eda otros abordajes diagn\u00f3sticos, especialmente ante ac\u00famulos de casos.<\/li>\n<\/ul>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-32a6073 elementor-widget-divider--view-line elementor-widget elementor-widget-divider\" data-id=\"32a6073\" data-element_type=\"widget\" data-e-type=\"widget\" data-widget_type=\"divider.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-divider\">\n\t\t\t<span class=\"elementor-divider-separator\">\n\t\t\t\t\t\t<\/span>\n\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-9cec1c0 elementor-widget elementor-widget-text-editor\" data-id=\"9cec1c0\" data-element_type=\"widget\" data-e-type=\"widget\" data-widget_type=\"text-editor.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t<h6>1. WHO.int. Laboratory testing for coronavirus disease 2019 (COVID-19) in suspected human cases: interim guidance. World Health Organization; 2020. Available from [<a href=\"https:\/\/apps.who.int\/iris\/handle\/10665\/331329\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">LINK<\/a>]\u00a0(cited 25 March 2020).<\/h6><h6>2. Are coinfections with COVID-19 and influenza low or underreported? An observational study examining current published literature including three new unpublished cases. Antony SJ, Almaghlouth NK, Heydemann EL. J Med Virol. 2020 Jun 12.<\/h6><h6>3. Bacterial co-infection and secondary infection in patients with COVID-19: a living rapid review and meta-analysis. Langford BJ, So M, Raybardhan S, et al. Clin Microbiol Infect. 2020 Jul 22: S1198-743X(20)30423-7.<\/h6><h6>4. Clinical Practice Guidelines by the Infectious Diseases Society of America: 2018 Update on Diagnosis, Treatment, Chemoprophylaxis, and Institutional Outbreak Management of Seasonal Influenza . Timothy M Uyeki, Henry H Bernstein et al. Clinical Infectious Diseases, Volume 68, Issue 6, 15 March 2019,<\/h6><h6>5. Diagnostic strategies for SARS-CoV-2 infection and interpretation of microbiological results. G. Caruana, A. Croxatto, A.T. Coste. Clin Microb Inf 26 (2020) 1178e1182<\/h6><h6 class=\"p1\">6. Global Influenza Program [<a href=\"http:\/\/www.who.int\/influenza\/gisrs_laboratory\/en\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">LINK<\/a>]<\/h6><h6>7. Centers for Disease Control and Prevention. CDC Tests for COVID-19 [<a href=\"https:\/\/www.cdc.gov\/coronavirus\/2019-ncov\/about\/testing.html\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">LINK<\/a>]<\/h6><h6 class=\"p1\">8. World Health Organization. Operational considerations for COVID-19 surveillance using GISRS [<a href=\"https:\/\/www.who.int\/publications-detail\/0perational-considerations-for-covid-19-surveillance-using-girs-interim-guidance\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">LINK<\/a>]<\/h6><h6>9. Sistema de vigilancia de la gripe en Espa\u00f1a [<a href=\"http:\/\/vgripe.isciii.es\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">LINK<\/a>]<\/h6><h6>10. Estrategia de detecci\u00f3n precoz, vigilancia y control de COVID-19 [<a href=\"https:\/\/www.mscbs.gob.es\/profesionales\/saludPublica\/ccayes\/alertasActual\/nCov\/documentos\/COVID19_Estrategia_vigilancia_y_control_e_indicadores.pdf\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">LINK<\/a>]<\/h6>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/section>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/section>\n\t\t\t\t<section class=\"elementor-section elementor-top-section elementor-element elementor-element-c93a82b elementor-section-boxed elementor-section-height-default elementor-section-height-default\" data-id=\"c93a82b\" data-element_type=\"section\" data-e-type=\"section\" data-settings=\"{&quot;background_background&quot;:&quot;classic&quot;}\">\n\t\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-container elementor-column-gap-default\">\n\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-column elementor-col-50 elementor-top-column elementor-element elementor-element-01a3919\" data-id=\"01a3919\" data-element_type=\"column\" data-e-type=\"column\">\n\t\t\t<div class=\"elementor-widget-wrap elementor-element-populated\">\n\t\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-8d6909a elementor-widget elementor-widget-text-editor\" data-id=\"8d6909a\" data-element_type=\"widget\" data-e-type=\"widget\" data-widget_type=\"text-editor.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t<h3>Autores<\/h3>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-3984812 elementor-widget elementor-widget-text-editor\" data-id=\"3984812\" data-element_type=\"widget\" data-e-type=\"widget\" data-widget_type=\"text-editor.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t<b>Mar\u00eda \u00c1ngeles Marcos<\/b>\n<p style=\"font-size: 0.8em;\"><b>Servicio de Enfermedades Infecciosas.<\/b>\nHospital Clinic. Barcelona<\/p>\n<b>David Navarro<\/b>\n<p style=\"font-size: 0.8em;\"><b>Unidad de Enfermedades Infecciosas.<\/b>\nHospital Cl\u00ednico Universitario. Valencia<\/p>\n<b>Jose Ram\u00f3n Pa\u00f1o<\/b>\n<p style=\"font-size: 0.8em;\"><b>Servicio de Enfermedades Infecciosas.<\/b>\nHospital Cl\u00ednico Universitario Lozano Blesa.\nZaragoza<\/p>\n<b>Pilar Retamar<\/b>\n<p style=\"font-size: 0.8em;\"><b>Servicio de Enfermedades Infecciosas.<\/b>\nHospital Universitario Virgen Macarena.\nSevilla<\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-column elementor-col-50 elementor-top-column elementor-element elementor-element-7b0fd3f\" data-id=\"7b0fd3f\" data-element_type=\"column\" data-e-type=\"column\">\n\t\t\t<div class=\"elementor-widget-wrap elementor-element-populated\">\n\t\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-05071fc elementor-widget elementor-widget-text-editor\" data-id=\"05071fc\" data-element_type=\"widget\" data-e-type=\"widget\" data-widget_type=\"text-editor.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t<h3 class=\"elementor-heading-title elementor-size-default elementor-inline-editing pen\" style=\"text-align: left;\" data-elementor-setting-key=\"title\" data-pen-placeholder=\"Teclea aqu\u00ed...\">Editores<\/h3>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-2197ac6 elementor-widget elementor-widget-text-editor\" data-id=\"2197ac6\" data-element_type=\"widget\" data-e-type=\"widget\" data-widget_type=\"text-editor.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t<b>Juan Carlos Gal\u00e1n Montemayor<\/b><p style=\"font-size: 0.8em;\"><b>Servicio de Microbiolog\u00eda.<\/b>\nHospital Universitario Ram\u00f3n y Cajal.\nMadrid<\/p>\n<b>Jose Ram\u00f3n Pa\u00f1o<\/b>\n<p style=\"font-size: 0.8em;\"><b>Servicio de Enfermedades Infecciosas.<\/b>\nHospital Cl\u00ednico Universitario Lozano Blesa.\nZaragoza<\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/section>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Estrategia diagn\u00f3stica de SARS-CoV-2 y otras infecciones respiratorias durante la pandemia COVID-19 descargar pdf INTRODUCCI\u00d3N Mientras no haya disponibilidad de una vacuna segura y eficaz, la identificaci\u00f3n precoz de pacientes sintom\u00e1ticos y su aislamiento, as\u00ed como la trazabilidad de sus contactos forma parte del n\u00facleo de la estrategia de control frente a la COVID-19. 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